Berufsfeld Kardiotechnik
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9. Dokumentation und Qualitätssicherung |
Die Verpflichtung zur Qualitätssicherung in herzchirurgischen
Kliniken leitet sich aus § 135 a des Sozialgesetzbuchs V ab. Danach sind
Krankenhäuser verpflichtet, "einrichtungsintern ein Qualitätsmanagement
einzuführen und weiterzuentwickeln". Die Möglichkeiten der elektronischen
Informationserfassung und -verarbeitung liefern heute, auch im Klinikalltag,
eine ungeheuere Flut an Datenmaterial. Zur Sicherung von Qualitätsstandards,
der Fehlersuche und damit der Patientensicherheit, für statistische Auswertungen
und letztendlich auch für routinemäßige Recherchen ist dies mittlerweile
ein unverzichtbares Hilfsmittel. Dieses Datenmaterial muss aber auch in
einheitlicher Form zusammengeführt, gepflegt und wieder abrufbar gesichert
werden. In diese Prozesse ist die Kardiotechnik stark involviert, da in
ihrem Arbeitsbereich viele der eingesetzten Geräte über sekundengenaue Datenspeicherung
verfügen und viele der während der extrakorporalen Zirkulation gewonnenen
Daten in die Qualitätssicherung einfließen. Mit dem für ihren Tätigkeitsbereich
notwendigen technischen Verständnis erscheinen Kardiotechniker prädestiniert,
die hier anfallenden Aufgaben zu übernehmen. Unabhängig davon, ob sie in
ein klinikumfassendes Qualitätsmanagementsystem integriert sind, müssen
von den Kardiotechnikern zumindest abteilungsinterne Qualitätsmaßstäbe und
-indikatoren erarbeitet, regelmäßig kontrolliert und ggf. aktualisiert werden.
Die hiermit verbundenen wesentlichen Tätigkeiten, die selbstverständlich
für jeden in dieser Abhandlung aufgeführten Einsatzbereiche vollzogen werden,
umfassen dabei:
Kenntnisse
über datenschutzrechtliche und juristische Aspekte der Dokumentation
Festlegung
der relevanten Parameter für die Datenerfassung
Protokollierung
des gesamten Einsatzverlaufs, mit handschriftlicher
.. bzw. elektronischer Ereignis- und Datenerfassung
aus allen verwendeten Geräten
Bei handschriftlicher Dokumentation:
- Entwurf von geeigneten Protokollen zur Datenerfassung
- Wahl einer geeigneten Archivierungsmethode der Protokolle
Bei EDV-gestützter Dokumentation:
- Gründliche Kenntnisse über die verwendete Software und Hardware
- Einbindung externer Geräte in die HLM-spezifische Software,
. Anpassung der Software auf zeitlicher und
Datenformatebene
- Regelmäßige Kontrolle der Funktionsfähigkeit der kontinuierlichen
. elektronischen Datenaufzeichnung
- Entwicklung und Überarbeitung klinikeigener Datenausdrucke
Regelmäßiges
Anlegen von Sicherungskopien der erfassten Daten
.. auf geeigneten Datenträgern
Auswertung
der Daten zur regelmäßigen Qualitätskontrolle innerhalb
.. des Tätigkeitsbereichs Kardiotechnik
Anlegen und
selbständiges Führen von bereichsspezifischen Datenbanken
Zusammenarbeit
mit der Industrie bei der Software- und Hardwareoptimierung
Flexible Auswertung
der vorhandenen Daten nach Anfragen von anderen
.. Abteilungen (Chefarzt, Doktoranden, Diplomanden,
Verwaltung,
.. wissenschaftliche Fragestellungen)
Grundkenntnisse
über statistische Verfahren in der Medizin
Auswahl der
geeigneten statistischen Verfahren und Durchführung
.. mathematischer Berechnungen
Beurteilung
der Plausibilität der Ergebnisse
Mitarbeit
an der Datenerfassung gemäß den Anforderungen an die
.. Qualitätssicherung in herzchirurgischen
Kliniken nach § 137, SGB V
